Bệnh sởi chưa có thuốc điều trị
đặc hiệu, điều trị chủ yếu để phòng bội nhiễm và các biến chứng nặng do sởi gây
ra. Do đó, việc chăm sóc cho trẻ đóng vai trò rất quan trọng. Khi có dấu hiệu của bệnh sởi, nên
đến cơ sở y tế địa phương để được khám, điều trị và tư vấn về cách chăm sóc trẻ. Đối với bệnh sởi, nếu đủ điều
kiện chăm sóc và cách ly, có thể chăm sóc và điều trị tại nhà. Cần lưu ý việc
vệ sinh và dinh dưỡng kém sẽ góp phần làm bệnh nặng hơn.
Ảnh minh họa
1. Khi bệnh nhân sốt cao:
+ Dùng thuốc hạ nhiệt paracetamon, liều
lượng không quá 60 mg/kg/ngày. Nên chia liều 4 lần trong 24 giờ.
+ Các dạng chế phẩm: thuốc dạng viên, dạng
bột đóng gói và dạng viên đạn đặt hậu môn.
+ Hàm lượng thuốc thường có: 80 mg; 100 mg;
150 mg; 300 mg và 500 mg.
+ Nên để người bệnh nằm nơi thoáng mát, tránh
gió lùa
+ Cần cho uống đủ nước: vì sốt cao thường gây
thiếu nước. Nên dùng nước hoa quả.
2. Vệ sinh răng miệng, vệ sinh
da, vệ sinh mắt.
Người bệnh có viêm long tại mắt và răng miệng,
vì vậy cần: vệ sinh da, răng, miệng, mắt hằng ngày để tránh nhiễm khuẩn
+ Tắm, lau người, vệ sinh răng miệng: bằng nước ấm, xà phòng và khăn mềm. Nên
tắm nơi kín gió, không nên tắm lâu. Cần chú ý vệ sinh răng miệng sau mỗi bữa
ăn.
+ Không nên kiêng nước, điều này sẽ
ành hưởng đến việc vệ sinh, dẫn đến viêm da, viêm tắc mũi họng, thậm chí viêm
loét hoại tử răng miệng (cam tẩu mã), hoặc không phát hiện kịp thời biên chứng
loét giác mạc.
3. Tăng cường chăm sóc dinh
dưỡng:
Người mắc sởi thường bỏ ăn do tình trạng nhiễm trùng và viêm loét miệng.
Nôn và tiêu chảy cũng làm giảm hấp thu, vì vậy nhu cầu dinh dưỡng của người
bệnh đòi hỏi cao giúp người bệnh hồi phục nhanh.
+ Chế độ ăn đảm bảo đủ 4 nhóm thực phẩm: chất bột đường (gạo, bột), chất đạm
(thịt, cá, trứng), chất béo (dầu, mỡ), vitamin – chất khoáng (rau, quả).
+ Đối với trẻ bú mẹ: bà mẹ cần tiếp tục cho con bú, cho bú nhiều lần hơn, kết
hợp với ăn bổ sung hợp lý.
+ Cách chế biến: mềm dễ tiêu, nấu chín kỹ và khi
ăn nên chia thành nhiều bữa. Tốt nhất nên chế biên theo khẩu vị người bệnh
+ Không kiêng khem, để bù kịp thời các chất dinh dưỡng mất do quá trình
nhiễm trùng.
+ Không dùng các loại gia vị gây khó tiêu. Trong trường hợp trẻ bị biến chứng
tiêu chảy hoặc viêm phổi, cần bổ sung kẽm bằng đường uống.
4. Bổ sung vitamin A trong thời gian
mắc bệnh sởi
Bổ sung vitamin A đã được chứng minh làm giảm 50% trường hợp tử vong do
bệnh sởi. Ngoài ra thiếu vitamin A có thể gây biến chứng viêm loét giác mạc,
thậm chí gây mù lòa. Theo phác đồ điều trị bệnh Sởi của Bộ Y tế, uống ngay
vitamin A theo liều sau:
+ Trẻ < 6
tháng: uống 50.000 đơn vị/ ngày x 2 ngày liên tiếp
+ Trẻ 6
-12 tháng: uống 100.000 đơn vị/ ngày x 2 ngày liên tiếp
+ Trẻ >
12 tháng và người lớn (trừ phụ nữ đang mang thai): uống 200.000 đơn vị/
ngày x 2 ngày liên tiếp
Trường hợp có biểu hiện thiếu vitamin A: lặp lại liều trên sau 4-6 tuần.
5. Cách ly
Nên hạn chế người thăm hỏi, mọi thành viên trong
gia đình, người chăm sóc cần đeo khẩu trang thường xuyên để tránh lây lan bệnh.
6. Phát hiện sớm các biến chứng
Cần lưu ý các biểu hiện sau
+ Theo dõi sát nhiệt độ: nếu ban đã bay nhưng
còn sốt hoặc sốt đã hạ nhưng tái phát lại
+ Ho đột ngột tăng lên, hoặc tiếng ho ông ổng,
người bệnh mệt hơn
+ Bệnh nặng hơn, thở bất thường, nhip thở nhanh,
người bệnh li bì hơn
+ Khi trẻ có các
dấu hiệu bất thường, ví dụ đã hết sốt tự nhiên xuất hiện sốt lại, không hạ sốt
sau khi dùng thuốc, ho nhiều hơn và có đờm, khó thở, tím tái, li bì, nôn trớ
nhiều, trẻ có biểu hiện chói mắt hoặc đi ngoài hoặc có các biểu hiện bất thường
khác... thì cần đưa đi cơ sở y tế để để được điều trị kịp thời.
CN. Vũ Văn Trình
(t/h)